Traitement conservateur des varices

Mode de vie – règles hygiéno-diététiques :

Le mode de vie a toute son importance dans la prise en charge globale de l’insuffisance veineuse. Les conseils énumérés peuvent aider les patients à améliorer leur confort dans la vie de tous les jours mais ne peuvent traiter une veine pathologique variqueuse. Les conseils ont pour but de limiter l’hyperpression veineuse et d’améliorer le retour veineux :

  • Garder une activité quotidienne régulière avec au minimum une marche d’au moins 20 minutes par jour pour activer « la pompe musculaire » du mollet.
  • Limiter l’immobilisation prolongée des membres inférieurs notamment en position assise jambe pendante avec réalisation de mouvements de flexion-extension des pieds (voyage, position assise ou debout statique).
  • Surélever le pied du lit (une inclinaison de 10 degrés suffit).
  • Limiter la chaleur excessive : exposition solaire, chauffage directement sur les jambes, qui entraine une dilatation du réseau veineux superficiel et donc une stase aux chevilles.
  • Lutter contre la surcharge pondérale.

La compression médicale veineuse

Qu’est ce que c’est ?

La compression veineuse permet d’appliquer une pression active sur le membre inférieur.

Son mécanisme d’action consiste à :

  • Diminuer le calibre des veines variqueuses et entrainer une augmentation de la vitesse du retour circulatoire pour de réduire la stagnation veineuse.
  • Exercer une pression opposée à la pression hydro-statique et à la fuite valvulaire afin de limiter l’œdème et d’en empêcher sa formation.

Plusieurs types de compression sont possibles :

  • Chaussettes
  • Bas cuisse
  • Collant

Il existe 3 classes ou force de compression médicale en France. Il s’agit d’une prescription médicale remboursée, mais des dépassements sont parfois effectués en fonction des produits et des pharmacies.

Les veinotoniques

Ils peuvent être utilisés à tous les stades de l’insuffisance veineuse puisqu’ils ont pour but de soulager le patient et d’améliorer son confort en réduisant les symptômes.

Leur mécanisme d’action permet :

  • Une action anti inflammatoire.
  • Une action sur le tonus veineux.

Ils sont pour la plupart en vente libre et contiennent peu de contre-indications cependant un avis médical ou de votre pharmacien semble indispensable avant toute prise. Il est conseiller d’effectuer des cures sur 6 semaines à renouveler en fonction des symptômes et de leur amélioration pendant la cure. Il n’y a pas lieu de les prendre toute l’année si vous ne souffrez pas d’insuffisance veineuse.

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Thibault Moliné