Faut il traiter une thrombose veineuse ?
Oui il est important de traiter une thrombose veineuse par anticoagulant pour éviter son extension et sa migration vers les poumons.
Peut on marcher lorsque l’on a une thrombose veineuse ?
Oui on peut marcher dans la plupart des thromboses veineuses des membres inférieurs, afin de diminuer la stase veineuse.
Doit on être hospitalisé lorsque l’on a une thrombose veineuse ?
La plupart du temps la thrombose veineuse des membres inférieurs se traite à domicile sans hospitalisation, mais certains critères cliniques biologiques ou sociaux peuvent inciter à hospitalisation.
Doit on prendre un traitement préventif lorsque l’on prend l’avion ?
Non dans la plus part des cas, mais cela peut se discuter en fonction de vos antécédents, et de votre état de santé.
Que font les anticoagulants ?
Ces médicaments fluidifient votre sang afin d’empêcher la formation de nouveaux caillots (thrombose) ou limiter l’extension de ces caillots, s’ils existent déjà. Le but est d’empêcher leur migration dans les vaisseaux (embolie). Les thromboses peuvent survenir soit dans les veines (phlébite, thrombose veineuse, et embolie pulmonaire), soit dans les artères (accident vasculaire cérébral soit AVC, par exemple).
Que faire en cas d’oubli d’une dose d’anti-coagulant ?
AVK (coumadine – préviscan – sintrom)
En cas d’oubli, on peut prendre la dose oubliée dans un délai de 8 heures après l’heure habituelle de prise. Passé ce délai, il est préférable de « sauter » cette prise et de prendre la suivante à l’heure habituelle, le lendemain. Il faut noter cet oubli dans votre carnet et prévenir votre médecin (ainsi que le laboratoire, si l’oubli survient peu de temps avant la prise de sang).
Xarelto® (Rivaroxaban)
Le comprimé oublié peut être pris le jour prévu de la prise jusqu’à 12h avant la dose suivante. Passé ce délai, ne pas prendre la dose oubliée, pour ne pas doubler la suivante.
Eliquis® (Apixaban)
Le comprimé oublié peut être pris jusqu’à 6h avant la dose suivante. Passé ce délai, ne pas prendre la dose oubliée, pour ne pas doubler la suivante.
Quelles sont les précautions d’utilisation des anticoagulants
Les anticoagulants sont des molécules puissantes et leur utilisation justifie le respect de plusieurs précautions.
I. Risque de saignements :
Les nouveaux, comme les anciens anticoagulants peuvent être à l’origine ou favoriser des saignements anormaux plus ou moins sévères.
II. Il est important de consulter votre médecin lors de l’apparition des signes suivants (qui peuvent faire penser que votre sang est trop anti-coagulé) :
- Saignement du nez
- Saignement anormal des gencives lors du brossage des dents
- Saignements de plaies ou de blessures
- Règles anormalement abondantes
- Saignements en cas d’intervention chirurgicale
- Ecchymoses, hématomes (« bleus ») fréquents
- Sang dans les selles, selles noires, urines brun foncé
- Troubles subits de la vue ou de l’audition, signes de paralysie
- Maux de tête, vomissements ou perte de connaissance après une chute ou un traumatisme.
- Ou si INR supérieur à la valeur haute fixée par votre médecin traitant
Vous pouvez prévenir les incidents ou accidents hémorragiques en limitant le risque de traumatisme et de chute, en évitant les sports dangereux et en évitant la prise de certains médicaments courants comme l’acide acétylsalicylique (aspirine), les anti-inflammatoires, sauf s’ils vous ont été prescrits par votre médecin. Le paracétamol est autorisé.
III. Activités physiques
Il est déconseillé d’exercer des activités physiques ou sportives ou le risque de chutes est augmenté.
IV. Soins d’hygiène
- Soignez bien vos dents, mais utilisez une brosse douce et brossez délicatement.
- Utilisez un rasoir électrique plutôt que des rasoirs à lames.
- Coupez vos ongles avec une pince à ongles plutôt qu’avec des ciseaux.
- Prévenez toujours votre dentiste, manucure et pédicure que vous prenez des anticoagulants.
V. Autres précautions
Evitez les injections intramusculaires, les vaccins peuvent être donnés en sous-cutané. Informez à temps votre médecin en cas de biopsie ou d’opération.
VI. Grossesse
Votre traitement anticoagulant peut être nocif pour le fœtus. Consulter toujours votre médecin lorsque vous êtes enceinte ou si vous désirez le devenir.
VII. Régime alimentaire :
Traitement par AVK (coumadine – préviscan – sintrom) :
Alimentation équilibrée et régulière, éviter les choux sous toutes ses formes et assurer un apport quotidien identique en légumes.
Traitement ADO : Xarelto, Eliquis, Pradaxa :
Pas de régime particulier.
